داروخانه آنلاین داروسیتی

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی Nonsteroidal-Anti Inflammatory Drugs (NSAIDs) داروهایی هستند که باعث کاهش درد و التهاب و تب می شوند.

چگونه کار می کنند؟

با مهار آنریم سیکلواکسیژناز COX سبب کاهش تولید پروستاگلاندین می شوند و التهاب و درد را کاهش می دهند.

عوارض:

با توجه به مهار تولید پروستاگلاندین(ماده ای که سبب تولید ماده محافظت کننده از معده می شود) مهم ترین عارضه، ایجاد زخم معده است. سایر عوارض مهم عوارض کلیوی (حتی در دوز کم) ،عوارض کبدی ،افزایش فشار خون می باشد.

تداخلات :

• کسانی که داروهایی مانند وارفارین و هپارین مصرف می کنند نباید آسپرین و سایر NSAID ها را مصرف کنند.
• در کسانی که در حال مصرف سیکلوسپورین هستند،ممکن است با مصرف NSAID ها آسیب جدی به کلیه وارد شود.
• مصرف این دارو ها در افراد مبتلا به انواع تشنج که در حال مصرف دارو مانند فنی توئین هستند ،تنها با نظر پزشک امکان پزیر است.

لیست انواع داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:

گروه اول: به صورت غیر انتخابی هم COX1 و هم COX2 را مهار می کنند. مانند

• آسپرین
• دیکلوفناک
• ناپروکسن
• ایبوپروفن
• ملوکسیکام
• ایندومتاسین
• تولمتین
• پیروکسیکام
• مفنامیک اسید
• کتورولاک

گروه دوم: به صورت انتخابی COX1 را مهار می کنند و در نتیجه ممکن است عوارض کمتری از لحاظ عوارض گوارشی داشته باشند. اما از طرف دیگر ممکن است عوارض عصبی و قلبی بیشتری داشته باشند.

تنها داروی این دسته که در ایران موجود است سلکوکسیب می باشد.

نحوه تجویز این داروها:

ممکن است بابت درد خیلی زیادی که در یکی از نقاط بدن شما است، به پزشک خود مراجعه می کنید و زمانی که برای تحویل داروی خود به داروخانه مراجعه می کنید فقط یک ورق ایبوپروفن به شما تحویل داده می شود .ممکن است بگید این چیه و دکتر متوجه نشده من چه مشکلی دارم و …!اما ،به پزشک خود اعتماد داشته باشید. اما چرا؟ …

این دارو ها در درد های روماتولوژی، استئوپروز،درد عضلانی ،دندان درد و سردرد کاربرد دارند و با حدقل دوز می توانند این درد ها را کاهش دهند. اما در کاهش التهابات به دوز های بالاتری از این دارو ها نیاز است که با توجه به وضعیت بیمار،عوارض و داروهای در حال مصرف ،توسط پزشک حتما باید تعیین بشود.

در واقع NSAID ها همان نتیجه ای را می دهند که داروهای ضد لتهاب استروئیدی( مانند دگزامتازون) انجام می دهند، اما شاید با عوارض کمتر!

توصیه ها:

• در سه ماه آخر بارداری مصرف NSAID ها ممنوع می باشد.
• افراد مبتلا به نارسایی کلیوی باید از مصرف این دارو ها اجتناب کنند.
• در افرادی که به آسپرین حساسیت دارند به سایر داروهای NSAID نیز حساسیت دارند و نباید مصرف کنند.
• در افرادی که آسپرین را با دوز 80mg در روز برای اثرات ضد انعقاد مصرف می کنند و می خواهند NSAID دیگری مصرف کنند باید با فاصله دوساعته از هم مصرف کنند.
• در صورت داشتن عمل جراحی یک هفته قبل از آن باید مصرف این دارو ها قطع شود.
• برای کاهش عوارض گوارشی این دارو ها می توانید از فاموتیدین یا امپرازول یا پنتوپرازول استفاده کنید.
• مصرف دو یا چند دارو ار این دسته به صورت همزمان اثر بیشتری ندارد و تنها عوارض آن افزایش می یابد.
• از NSAID های OTC(بدون نیاز به نسخه) بیشتر از سه روز برای تب و 10 ورز برای درد مصرف نشود مگر اینکه پزشک بر ادامه آن تاکید داشته باشد.
• قبل از شروع مصرف این دارو ها حتما بروشور دارو را مطالعه کنید.